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直肠癌:保命?保肛?不做选择两个都要!

2022-07-20     阅读量:6930    来源:河源长安医院

一、直肠癌患者康复案例


包大爷(化名)今年78岁,因连续便血1月余来我院普外科就诊检查结果为直肠癌。包大爷的女儿得知病情后,考虑到老人家年龄大、手术切口大且伴有高血压、糖尿病等基础疾病,担心不利于术后恢复打算放弃治疗,普外科李林峰副主任为他解释到医生诊治肿瘤的方法早已不是传统的开放手术了。



近年来,经自然腔道取标本手术(NOSES)在微创手术界得到广泛应用。医生使用腹腔镜器械将肿瘤切除后,经自然腔道取出切除的标本,无需切口,腹部仅留有几个小孔即可完成结直肠癌根治。”随后又耐心细致地讲解了肠癌疾病的发展过程、治疗计划及成功案例,最终家属同意进行手术治疗。



经过我院特约专家博士生导师刘国彦教授团队组织讨论,为包大爷制定了详细的治疗计划,决定行国际上先进的腹部无切口直肠标本经肛门脱出的腹腔镜直肠癌根治术(NOSES手术)。


医疗团队历经2个小时,成功切除了患者直肠的肿瘤,肿瘤约鸡蛋大小,侵及长度约8cm。术后第一天包大爷即可离床活动自如,术后七天康复出院。

我院特约专家博士生导师刘国彦教授团队目前已开展多例胃肠肿瘤手术,尤其在处理复杂或晚期胃肠肿瘤病例上造诣尤深,大量病患受益,广受好评。

二、超微创手术VS传统手术


传统开腹手术切口大

开腹手术就是直接打开腹部切除肿瘤,手术切口有15-20厘米,患伤口感染、脂肪液化等术后并发症的几率大,且住院时间长,费用大。


常规腹腔镜手术切口

传统腹腔镜手术是在腹部打3-5个孔洞,在腹腔镜操作下进行肿瘤切除,需要在腹部切一个3-5厘米的切口将肿瘤取出,手术创伤较小,术后恢复快,患伤口感染、脂肪液化、腹壁疝等术后并发症的几率虽小,但也依然存在。


NOSES手术切口

使用腹腔镜器械、TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,经自然腔道(阴道、直肠或口腔)取标本的腹壁无辅助切口手术,具有快速康复,痛苦小,有利于化疗,有利于彻底根治,最终远期效果好等优点。



三、肠癌的预防和建议


肠癌的发生最早是息肉,再是腺瘤,最后才发展为肿瘤,这个时间相对较长,所以早期筛查也更具有价值。肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。


定期进行便隐血检测,出现大便习惯改变,如大便变细、便硬等,及时做肠镜检查,做到早发现、早诊断、早治疗。生活上少吃生冷辛辣刺激性食物。可根据个人体质进行饮食。


普外科简介


河源长安医院外科目前科室开设有普通外科,胸外科,微创外科,肛肠外科,烧伤外科,介入性超声科及住院床位48张。

近年来收治各类外科患者10000余人次,住院手术8000余人次,门诊诊治12000余人次。

现有医护人员23人临床医师11位:主任医师2位,副主任医师1位,主治医师2名,执业医师1人,助理医师2位;护理人员9位,其中主管护师1位,护师2位。


【联系科室】

门 诊:2楼 0762-2222110

住院部:5楼 0762-2222923




作者:李林峰

编排:王 炜

初审:陈健康

终审:黄敏勇



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